رابطه قليان با رضايت از رابطه جنسي

نتيجه تحقيقي در دانشگاه علوم پزشکي بوشهر نشان داد که با افزايش سن زن و شوهر ميانگين نمره رضايت از رابطه جنسي کاهش مي يابد .به گزارش ايونا ، اين تحقيق که در نيمه اول سال 7831 باهدف بررسي عدم رضايت از رابطه جنسي و عوامل مرتبط با آن در زنان انجام شده نشان داد رضايت جنسي با سطح تحصيلات ارتباط دارد و در خانم هاي بيسواد و آنهايي که شوهران بي سواد داشتند ميانگين نمره رضايت جنسي کمتر بود

بر اساس اين گزارش ، 9/24 درصد از خانم ها از رابطه جنسي خود رضايت نداشتند . در خانم هايي که قليان مي کشيدند نسبت به گروهي که قليان نمي کشيدند نمره رضايت جنسي کمتر بود همچنين خانم هايي که شوهران سيگاري داشتند از رابطه جنسي خود رضايت کمتري داشتند .

ناتوانی جنسی

  بطور ساده عدم توانایی در ایجاد و حفظ نعوظ مناسب جهت انجام مقاربت موفق را ناتوانی جنسی گویند که نه تنها تاثیر بسیار زیادی بر روی کیفیت زندگی افراد دارد بلکه مشکل مشترکی است که خود شخص و همسر او را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث اضطراب، افسردگی و از بین رفتن اعتماد به نفس می شود که هر یک به تنهایی باعث افزایش عوارض روحی و اجتماعی مربوط به این بیماری می شود.

آیا این بیماری نادر است؟

میلیونها زوج در دنیا از این مشکل رنج می برند. با افزایش سن از پنجاه سال به هفتاد سال شیوع این بیماری از حدود ۵% به ۱۵% افزایش می یابد. مطالعات انجام شده نشان می دهد که ۶۰% مردان در دهه پنجم عمر خود قادر به انجام فعالیت جنسی هستند ولی با رسیدن به دهه هفتم زندگی این توانایی تنها در ۳۳% آنها وجود دارد. ۶۰% مردانی که دچار سکته قلبی شده اند از ناتوانی جنسی رنج می برند و ۵۰% افراد دیابتی نیز این مشکل را دارند.

لازم به ذکر است که این مشکل حتی در ۵% افراد زیر ۴۰ سال نیز با درجات مختلف وجود دارد. در کشور ما حدودا" ۳ میلیون زوج از این مشکل رنج می برند و تنها حدود ۱% آنها تحت درمان قرار گرفته اند. اولین قدم و چه بسا مشکل ترین مسئله در این بیماران پذیرش وجود مشکل میباشد زیرا پس از آن می توان به آسانی روشی جهت درمان آن یافت.

مکانیسم نعوظ در آلت تناسلی :

نعوظ طبیعی آلت به دنبال هماهنگی پیچیده ای که بین اعصاب، عروق و غرایز جنسی شخص صورت می گیرد اتفاق می افتد. این هماهنگی باعث هجوم خون به داخل آلت و به دنبال آن نعوظ انجام می گردد. در طول مدت نعوظ دریچه های وریدی بسته بوده بنابراین نعوظ تداوم می یابد.

پس از انزال دریچه های وریدی باز شده و با خروج خون از آلت تناسلی نعوظ خاتمه یافته و آلت تناسلی به حالت اولیه بر می گردد. لازم به ذکر است که افراد طبیعی چندین بار به هنگام خواب و در صبحگاه دچار نعوظ می شوند.

چه عواملی باعث ناتوانی جنسی می گردند؟

با بالا رفتن سن شیوع این مشکل افزایش می یابد و بطور کلی در ۱۵% موارد علت ناتوانی جنسی بروز مشکلات روحی ( معمولا" در افراد جوان) و در ۸۵% موارد به دلیل اختلال در عملکرد فیزیولوژیک شخص می باشد که شایع ترین علل آن بیماریهای عروقی ۴۰% ( مانند تصلب شرایین ) دیابت ۳۰%، اختلالات عصبی ۱۰% ( مانند قطع نخاع، پارکینسون، MS ... ) جراحیهای لگن و صدمات آن ۹%، داروهای مختلف و مواد مخدر ۸% (مانند سیگار، داروهای ضد فشارخون، داروهای ضد افسردگی ) و اختلالات هورمونی ۳% می باشد. 

تشخیص علت این بیماری چگونه می باشد؟

پس از مراجعه بیمار و مصاحبه پزشک با وی در مورد بیماریهای مختلف و عملکرد جنسی شخص اقدامات تشخیصی لازم انجام می شود. قبل از هر چیز بایستی مشخص گردد که علت ناتوانی مسائل روحی روانی است یا مسائل فیزیولوژیک ، افرادی که ناتوانی آنها به دلیل مشکلات روحی روانی است معمولا" نعوظ صبحگاهی دارند ولی در هنگام مقاربت قادر به ایجاد و حفظ آن نیستند ولی افرادی که دچار اختلالات فیزیولوژیک هستند نعوظ صبحگاهی مناسبی ندارند و ممکن است دچار بیماریهای مختلفی باشند که در بخش قبلی به آن اشاره شد. با مراجعه به پزشک و مشخص شدن علت بیماری ، پزشک می تواند موثرترین و بی خطرترین روش درمان را برای بیمار انتخاب کند. ممکن است در طی روند تشخیص نیاز به اقدامات پاراکلینیکی مانند Rigi-Scan ، کاورنوگرافی، سونوگرافی داپلر و ... باشد.

درمان ناتوانی جنسی :

در افرادی که دچار ناتوانی جنسی در اثر اختلال فیزیولوژیک هستند درمان بر حسب علت اختلال متفاوت است، مثلا" در افرادی که صفات ثانویه جنسی در آنها رویت نمی شود درمان هورمونی اولین قدم است و در سایر بیماران باید از روشهای مختلف موجود استفاده کرد.

 دستگاه واکیوم همراه

 واکیوم همراه وسیله ای است پزشکی  که باعث ایجاد نعوظ با تقلید از مکانیسم طبیعی می گردد. درمان ناتوانی جنسی با دستگاه واکیوم یکی از سه روش استاندارد قابل قبول از طرف انجمن اورولوژی آمریکا است که موثر و بی خطر می باشد.

سیستم دستگاه جدید واکیوم همراه :

از موارد ناتوانی جنسی ذکر شده می توان کاهش جریان خون به آلت تناسلی و یا فقدان قدرت نگهداری خون در آلت را نام برد. این دستگاه با تقلید از مکانیسم طبیعی نعوظ طراحی شده و قادر به ایجاد توانایی در بروز و نگهداری حالت نعوظ برای انجام امور جنسی بوده و فرد نیازی به استفاده از دارو ندارد. برای ایجاد حالت نعوظ، آلت درون محفظه شیشه ای قرار گرفته و با ایجاد خلاء توسط پمپ جریان خون آلت افزایش یافته و حالت سفتی ایجاد می شود. سپس حلقه فشاری در قاعده آلت قرار میگیرد که مانع از خروج خون داخل آلت گردیده و نعوظ حتی پس از برداشتن محفظه شیشه ای همچنان حفظ خواهد شد. این حالت نعوظ را می توان برای مدت حداکثر سی دقیقه نگاه داشت و هر چند بار که بیمار نیاز داشته باشد می تواند آنرا تکرار نماید. پس از برداشتن حلقه فشاری و برگشت خون، آلت به حالت طبیعی و اولیه خود باز خواهد گشت. دستگاه به سادگی جایگزین حالت طبیعی نعوظ شده و یکی از بهترین راههای درمان ناتوانی جنسی در مقایسه با داروها، هورمونها و یا جراحی می باشد.

این دستگاه بطور کاملا" موثر و موفقیت آمیزی برای ایجاد حالت نعوظ در بیماران دیابتی، بیماریهای عروقی، صدمات نخاعی، اسکلروز متعدد، جراحی پروستات و ناتوانی های جنسی ناشی از مشکلات روحی روانی، به دنبال درمان دیالیز، اشعه درمانی، جراحی و آسیب های وارده به لگن مورد استفاده قرار می گیرد.

دستگاه واکیوم همراه بدلیل عوارض بسیار ناچیز و کارایی بسیار خوب در بیماران، مورد توجه روزافزون قرار گرفته است. ادامه استفاده از دستگاه باعث افزایش اعتماد به نفس خواهد گردید.

درد ناشی از استفاده از آن در درصد کمی از بیماران ممکن است وجود داشته باشد به مرور زمان برطرف می گردد. بطور متوسط دو هفته زمان برای مسلط شدن بیمار به نحوه استفاده از دستگاه لازم است.

زمان لازم برای نعوظ کامل بطور متوسط ۲/۵ دقیقه می باشد و انزال در ۷۵% بیماران خارج می گردد و در اغلب بیماران باعث بهبود ارتباطات زناشویی می شود. در مقایسه با پروتز آلت بسیار ارزانتر، دارای عوارض کمتری ( جراحی پروتز، وضعیت آلت را برگشت ناپذیر می سازد ) می باشد و در تمامی موارد ناتوانی جنسی ،سودمند است و همین امر است که باعث استقبال زیاد بیماران شده است.

خوشبختانه تاکنون گزارشی در مورد عوارض شدید، مثل تنگی مجرا و فیبروز آلت در استفاده صحیح از دستگاه وجود نداشته است. بهتر است به هنگام استفاده از دستگاه بیمار از همسر خود کمک بگیرد و هر دو در استفاده از دستگاه همکاری نمایند چرا که این همکاری باعث بهتر شدن روابط جنسی و مقبولیت آن خواهد گردید.

دیگر موارد استفاده از دستگاه واکیوم همراه :

۱- زود انزالی

زودانزالی نوعی از ناتوانی جنسی محسوب می شود. در هنگام استفاده از دستگاه واکیوم (( همراه ))، بدلیل وجود حلقه فشاری در انتهای آلت، نعوظ حتی پس از انزال باقی می ماند و تا زمانی که حلقه در قاعده آلت قرار دارد مانع از برگشت آلت تناسلی به حالت عادی می گردد. استفاده از حلقه های فشاری جهت درمان مشکلات انزال بصورت موقت ( در افرادی که تحت درمان سایکوتراپی هستند ) و در افرادی که مشکلات انزال آنها قابل درمان نیست توسط FDA  آمریکا مورد تائید قرار گرفته است. این روش در صورت عدم تاثیر روشهای دیگر برای بیمار مورد استفاده قرار می گیرد.

2- میکروپنیس ( آلت کوتاهتر از ۹ سانتی متر )

میکروپنیس از موارد دیگری است که می توان از دستگاه واکیوم " همراه " استفاده کرد، دستگاه دارای محفظه های شیشه ای در اندازه های مختلف جهت افزایش در طول و قطر به صورت مجزا می باشد، در صورتیکه بیمار بطور دقیق و مرتب از دستگاه استفاده کند این دستگاه می تواند باعث افزایش طول آلت تا حدود ۷/۶ سانتیمتر و افزایش آلت تا حدود ۴ سانتیمتر شود، که این موضوع در مقالات متعدد موجود در شبکه اینترنت ذکر شده است. ولی این تاثیر در همه افراد قابل مشاهده نیست و ارتباط بسیار زیادی به میزان تمرین شخص با دستگاه دارد.

مزایای دستگاه واکیوم :

نعوظ موثر که منجر به رابطه زناشویی موفق می گردد در بیش از ۹۸% موارد گزارش شده که در صورت توجه به توصیه های پزشکان مجرب می تواند تا ۱۰۰% موثر واقع گردد این دستگاه مورد تایید انجمن اورولوژی ایران، وزارت بهداشت، و درمان و آموزش پزشکی، بنیاد جانبازان و مراکز دانشگاهی است و سازمان پژوهش ها و تحقیقات صنعتی اخیرا" آنرا با درجه " ابتکار " مورد تائید قرار داده است. و در اداره ثبت اختراعات ( وابسته به سازمان ثبت احوال کشور) نیز به ثبت رسیده است.

ارگاسم طولانی و روشهای جلوگیری از  انزال زود رس  در مردان

این بحث به علت حفظ برخی مسائل ( عدم تناسب برای سنین زیر 13 سال ) با محدودیت درج می شود 

در اینجا بهتر است به بررسی مکانیسم انزال بپردازیم.هنگام فعالیت جنسی ابتدا خون زیادی در اندامهای جنسی جمع میشود.سپس تحریک بالا رفته و مدتی در یک حدثابت باقی میماند.آنگاه اگر شدت تحریک از این آستانه ثابت بالاتر برود رفلکس ارگاسم ودفع منی از بدن رخ میدهد.بطورعملی مرحله بعد ازاین مرحله ثابت را میتوان به چند مرحله مجزا تقسیم کرد.ابتدا بیضه ها کمی سنگین بنظرمیرسند.در آغاز ارگاسم اپیدیدم وطنابهای منی بر،منقبض شده و منی را به سمت مجرای منی برو آمپول هدایت میکنند.انباشته شدن منی در آمپول باعث تشدید احساس لدت جنسی میشود.ادامه تحریک آلت باعث سفت شدن کیسه های منی شده و ترشحات آنها به داخل آمپول را بیشتر میکند.بتدریج وباافزایش فشار،پروستات سفت تر شده وترشحات خود را به مجرای ادرار تخلیه میکند.باسفت شدن پروستات دیگر انزال غیرقابل اجتناب خواهد بود.وبالاخره دریچه های مجرای منی بر باز شده و با تخلیه منی به بیرون،انزال صورت میگیرد.معمولا" مایع منی شامل ترکیبات زیر است:ترشحات پروستات10% ،اسپرم5% ،ترشحات دیگر85%در انتهای مجرای منی بر دریچه هایی وجوددارد که باافزایش فشارداخل مجرا بازشده و موجب انزال میگردند.شماباید یادبگیرید که این دریچه ها رابسته نگه دارید.رمز اینکار در این است که هنگامیکه شما به انزال نزدیک شدید،درست قبل از اینکه انزال برایتان اجتناب ناپذیرشود،تمام عضلات اندامهای جنسی خود را شل کرده و تحریک آلت رامتوقف نمایید.شل کردن عضلات در این حالت دریچه های مجرا رابسته نگه داشته و علیرغم تولید ترشحات توسط غدد،انزال صورت نمیگیرد.متوقف کردن تحریک آلت نیز مانع ایجاد رفلکس انزال بدلیل افزایش فشارمجرا می گردد.به مرور زمان و با تمرین شما میزان فشارلازم درون مجرابرای ایجاد رفلکس انزال راافزایش میدهید وبتدریج ارگاسمهای شما قویتر و طولانی تر خواهدشد.بعلاوه باافزایش تجمع مایع در آمپول شما لذت زیادی ازانزال خواهیدبرد.بعلاوه ماساژدادن و فشار پروستات نیزدر این حالت لذت آوراست.

به مرور زمان و با تمرین میزان تولید مایع منی توسط بیضه های شما بیشترشده،تعداد دفعات انزال شما افزایش می یابد و بعد از هرانزال در مدت زمان کوتاهتری میتوانید دوباره تحریک شده ورابطه جنسی را انجام دهید ضمنا" قدرت تمرکز و کنترل شما روی ارگان جنسی افزایش یافته و از این طریق میتوانید لذت بیشتری از رابطه با همسر خود  ببرید

  روش های دیگر برای ارگاسم طولانی و ضد انزال زود رس در مردان

درمان های موضعی:استفاده از کرم های کاهش دهنده حس سطحی ناحیه دستگاه تناسلی مانند ژل لیدوکایین دو درصد توصیه شده است. استفاده از لیدوکایین 4 درصد + کرم پریلوکاین 5 درصد و کشیدن کاندم روی آلت پس از 15 دقیقه سبب کاهش زود انزالی می شود. توجه شود قبل از نزدیکی با صابون شستشو شود تا از بی حسی بیشتر آلت و واژن زن جلوگیری شود.

استفاده از متد ماستر و جانسون:این شیوه شامل یادگیری تشخیص و کنترل احساسی است که منجر به ارگاسم می شود. این روش نیاز به اراده و تمرین دارد ولی بسیار موثر است. ماستر و جانسون، شامل تحریک سکسی توسط خود فرد یا زوج جنسی می باشد. انجام تحریک تا رسیدن به نزدیکی قله (ارگاسم) و متوقف کردن آن است. این کار در چند نوبت و اوقات مختلف انجام می شود و به تدریج زمان هر تحریک افزایش می یابد تا فرد احساس می کند زمان طولانی تری را صرف هر بار تحریک می نماید پس از چند نوبت و چند روز تمرین انجام نزدیکی شروع می شود. 

تکنیک فشار:فشار سر آلت یا انتهای آلت قبل از انزال سبب عقب افتادن ارگاسم می شود. این حالت سبب کم شدن تجمع خون در آلت و کاهش نعوظ (ارکسیون) می شود.

تکنیک های دیگر:بسیاری از جوانان برای افزایش کنترل انزال اقدام به استمناء قبل از نزدیکی می کنند تا با این کار کنترل بیشتری بر ارگاسم خود پیدا کنند اما این تکنیک خیلی موثر نیست.(گناه کبیره ) و انجام آن به دفعات باعث شکل گیری نا توانی جنسی می گردد ( برای توضیحات بیشتر به مقاله عوارض استمناء رجوع شود )

کاندم :کاندم سبب کاهش تحریک پذیری می شود در صورتی که یک کاندم قادر به این کار نباشد از دو کاندم می توان استفاده کرد ضمن اینکه کاندم سبب جلوگیری از بیماری های مقاربتی و حاملگی هم می شود.

پوزیسیون خوب نزدیکی:این قسمت چون برای سنین زیر 13 سال مناسب نمیباشد درج نمی شود کاربران عضو از طریق فرم سفارش مقاله می توانند  متن کامل مقاله را سفارش دهند.

درمان طبی :استفاده از داروهای مهار کننده باز جذب سروتونین در کنترل انزال زودرس موثر می باشد. برای اطلاع درباره این داروها به پزشک مراجعه کنید.

 انزال زودرس و روش های درمان

یکی از موارد بسیار سوال برانگیز برای مردان مسئله انزال زودرس در آنان می باشد. قبل از هرچیز باید شما ۳ مرحله را در مردان تشخیص دهید. این توضیح را هم بدهم که ترتیب مراحل بصورتی که آنها را عنوان می کنم نیست و هر کدام می تواند جایگزین دیگری گردد.

۱- پیش انزال - این مرحله زمانیست که فرد به اصطلاح حس می کند که آلتش برای خارج کردن اسپرم از بدن آمادگی دارد. در این مرحله نقاط حساس در طول آلت و همچنین فشار روانی در فرد کاملاٌ بالا می رود.

 -۲ انزال - این مرحله زمانیست که اسپرم از بدن خارج می گردد. انزال بدلیل تمرکز فیزیکی و فکری بروی نقاط حساس در مرحله پیش انزال صورت می گیرد. انزال می تواند کامل و با ناقص باشد. این همون مرحله ایست که آقایان ازش فرار می کنند.

۳- ارگاسم :ارگاسم چیست؟ این مرحله ای است که افراد بخاطرش رابطه جنسی برقرار می کنند. ارگاسم وانزال دو مورد کاملاٌ مجزا از یکدیگر می باشند و به اعتقاد من مشکل عمده آقایان از اینجا آغاز می گردد که این دو مرحله می توانند بدون یکدیگر اجرا شوند. ارگاسم هم می تواند همانند مرحله انزال کامل و یا ناقص باشد. ارگاسم یکی از مواردیست که خانمها در آن خیلی موفقتر از آقایان هستند البته از نظر کمی و نه کیفی به زبان ساده تر ارگاسم در خانمها خیلی کاملتر از آقایان صورت می پذیرد .چون زنها قدرت آزادسازی حود را براحتی دارا هستند و برای همین گاهی می شنوید که فلان زن مثلاٌ در صورت ارگاسم شدید لحظاتی اصلاٌ از حال می رود اما در مردان بخاطر اینکه از نظر شخصیتی قصد کنترل بر همه چیز را دارند هیچگاه ارگاسم کاملی صورت نمی گیرد. متاسفانه چون آقایان حتی در طول رابطه نیز مجبور هستند که انزال و ارگاسم را کنترل کنند هیچگاه نمی توانند به لذت بالای ۶۰ درصد در طول رابطه جنسی دست یابند. از سوی بعضی از مردان عنوان می شود که آنها در مدت کمتر از یک دقیقه به انزال می رسند و این برای آنها ناراحت کننده است. دلیل اصلی این است که فرد هنوز به ارگاسم نرسیده و انزال برای وی نشانه پایان رابطه خواهد بود. اگر انزال و ارگاسم در مردان همزمان اتفاق می افتاد مسلماٌ همین زمان کوتاه نیز برای تحصیل لذت کافی بود ولی بدلیل وجود این فاصله دیگر چنین امکانی شدنی نخواهد بود. ارگاسم همانطور که در مقالات گذشته ذکر کردم کاملاٌ موردی روانی می باشد و زندگی و تکنولوژی بشری نیز توانسته در آن کاملاٌ دخالت کند.ارگاسم در یک فرد بومی ( یا به زبان خودی جنگلی) خیلی راحتتر و شیرینتر و کاملتر از فردی است که در شهر زندگی می کند. بعضی از این محیط زیستی ها! دلیل آن را هوای سالم و غذای سالم میدانند که به اعتقاد من اینها اصلاٌ درست نیست.

چراکه این موارد در کیفیت انزال نقش دارد و نه در مورد ارگاسم ارگاسم یک مورد کاملاٌ روحی بوده و هیچ ارتباطی به موارد یاد شده بالا ندارد. در صورت رعایت اصول موارد بالا اگر بخواهیم ارگاسم را در مردان مثل تعاریف قدیمی مرحله انزال ندانیم , تعریف ارگاسم در مردان چیز بسیار سختی می گردد. در واقع به اعتقاد من تعریف ارگاسم در مردان زمان دستیابی به رفتارهای جنسی فرد می باشد و برخلاف زنان این زمان نیز مقطعی نیست. هر چقدر که مرد در طول رابطه به این رفتارها بیشتر دست پیدا کند رضایت و ارگاسم بهتری خواهد داشت. در مردان حتی تحرک و خود عمل فیزیکی رابطه نیز بخشی از ارگاسم آنان تلقی می گردد. برای همین است که مردان عموماٌ انتظار دارند که بتوانند زمان طولانی در حال رابطه باشند و به اصطلاح زن را زیر و رو نمایند نکته قابل ادراک از این مسئله این است که با توجه به توضیح بالا افراد مسلماٌ درجه ارگاسم متفاوتی از یکدیگر خواهند داشت .توضیح کاملتر اینکه فتیش , زندگی شخصی اجتماعی کاری , رشد جنسی , خود ارضایی ( مرحله اول رشد جنسی معادل با شناسایی خواستهای جنسی فردی و نحوه پاسخگویی به آنان ) , سن , آب و هوا وبسیاری از چیزهای دیگر در تشکیل درجه ارگاسم فرد نقش اساسی دارد و این درجه در هر فرد نسبت به دیگری فرق دارد ودارای مزیت بر دبگری نیست! یکی از نارضایتی های خانمها این است که عنوان می کنند زوج آنها هر شب به کنار آنها می آید و رابطه ۳ سوت شروع شده و پایان می گیرد مرد انزال می گردد و همه چیز پایان می پذیرد حالا بطور کل فشار وارد آمده به زن را نادیده می گبریم (چون مبحث مربوط به این مورد نیست) و به این مورد بسنده می کنیم که خود آقایان هم بشدت با این کابوس دست به گریبان هستند. آنها هر شب انزال می گردند اما بدلیل عدم دستیابی به رفتارهای دلخواه جنسی ارگاسم نمی گردند. در نتیجه برای تشنگی جنسی رفع نشده ( و تشدید شده حتی) باید دوباره در اولین فرصت برای دفع فشار حاصل تلاش کنند که نتیجه قطعاٌ چیزی جز نتایج قبلی نخواهد بود عامل مهم افراط در خود ارضایی نیز از همین جا نشات می گیرد. چراکه در واقع خودارضایی یک مرحله ابتدایی تشکیل خواستها و احساسات جنسی می باشد و شناخت فرد از چگونگی پاسخی که می طلبد اما بدلیل عدم دسترسی به روابط جنسی این عامل جایگزین خود رابطه می گردد ( خودارضایی در بعد از ازدواج و یا روابط جنسی دلیل دیگری دارد ) و سعی در پاسخگوی پیدا می کند . مسلماٌ هم نمی تواند پاسخگوی کاملی باشد و در آن انزال و ارگاسم ناقص به چشم می خورد. ارگاسم ناقص فرد را بسمت انزال دوباره خواهد کشانید و نتیجه اینکه حتی می شنوید فردی چندین بار در روز خود ارضایی میکند .انزال از مواردیست که کنترل آن بدون تمرین امکان ندارد. در واقع می توان اینگونه تشبیه کرد که بخواهیم به بشکه باروتی کبریت بزنیم و انتظار داشته باشیم که منفجر نشود داستان انزال داستان پیچیده ای است ولی باید گفت که سنگین ترین عامل در زود رس شدن آن اضطراب می باشد. استرس ناشی از رابطه در خیلی از افراد تاپیرات جالبی می گذارد. چیزی که من آن را انزال پنهان نامگذاری می کنم . اضطراب و عدم داشتن کنترل کافی بروی مراحل باعث می شود که افراد از مرحله پیش انزال بسرعت به مرحله انزال پنهان برسند! این مرحله چیزیست که گروهی از آقایان باید تا بحال دقیقاٌ منظور من را فهمیده باشند بعضی از افراد که شدیداٌ تحت فشار هستند ( و البته من فکر می کنم که تجسم قوی از رابطه را هم فرض می کنند ) در صورت قرار گرفتن در شرایط حقیقی به آنچنان استرسی دچار خواهند شد که نفس کشیدن برایشان دشوار خواهد بود و برخی از آنها در صورت اولین تماس کنترل خود را از دست خواهند داد اما داستان اصلی اینجا نیست بلکه گروه کثیری از آقایان ماجرای شنیدنی تری از انزال پنهان دارند! آنها در زمانیکه شروع به معاشقه با یک زن می کنند تحت فشار و استرس قرار می گیرند آنها می دانند که باید مدتی را صرف معاشقه با یک زن نمایند تا وی نیزبرای رابطه آماده گردد. این زمان زن را برای معاشقه آماده خواهد ساخت اما مرد را نیز دچار انزال پنهان خواهد کرد یعنی معاشقه مرد را به مرحله ای می رساند که با وجود اینکه در وی هنوز انزال فیزیکی و آشکار صورت نگرفته اما مرد آلت خود را در شرایطی میبیند که با شروع رابطه و با کوچکترین تحریکات و یا تماس کنترل خود را از دست خواهد داده و انزال می گردد و بازی تمام یکی از دلایل تحریکات استرسی و عدم کنترلی در این موارد خود ارضایی می باشد. خود ارضایی به تنهایی ربطی به زود انزالی ندارد و حتی کاملاٌ می تواند تمرین باشد برای کنترل انزال در طول لحظات تحریک.ا ما نکته ظریفی وجود دارد که باعث می شود نتیحه کاملاٌ بر عکس شود. خود ارضایی اولین مرحله ای است که بدن در آن شرایط خود را می شناسد و تعلیم می بیند. بسیاری از افراد با دست زدن بی رویه و خارج از کنترل و غیر اصولی به این مسئله بطور کلی باعث می گردند که بدن آنها تعلیم غلطی را دریابد. بطور مشخص منظور افرادی می باشند که خود ارضایی را در شرابطی انجام می دهند که بدن آنها اصلاٌ در سیاق جنسی بسر نمیبرد ولی ناگهان فرد ( از سر بیکاری یا هر چیز دیگری ) ناگهان تصمیم می گیرد که لذت جنسی را برای خود رقم بزند در این شرایط فرد با تمرکز و فشار و گوش سپردن به تحریکاتی که به خود وارد می آورد تلاش می کند تا هرچه سریعتر به انزال و لذت ناشی از آن دست پیدا کند حتی محیطی که در آن اقدام به انجام این عمل می شود می تواند بدلیل موقتی بودن یا مناسب نبودن از نظر آمد و شد باعث شود که فرد بخواهد هرچه سریعتر کارش را انجام دهد و در اسرع وقت به لذت مربوطه برسد.اما به هر حال در تمام این شرایط خود ارضایی با شیوه و روشهای اینچنینی باعث می شود که یدن به غلط آموزش ببیند که تحریک و تمرکز بروی آلت درخواستی برای انزال است. پس از این آموزش غلط تماس با آلت می تواند به حدی تحریک پذیر باشد که به محض شروع افراد بتوانند به انزال برسند. حتی این آموزش غلط به بدن تا جایی می تواند شدت یابد که آلت قبل از مرحله نعوذ کامل هم بتواند به انزال برسد. شدیداٌ توصیه می کنم که کارهای عجیب و غریبی را که می شنوید بعضی ها برای خود ارضایی انجام می دهند( مثل مالیدن آلت به لباس یا بالشت و کارهای دیگری که توضیحش رو ضروری نمی بینم ) بشدت می تواند باعث گردد که بدن شما آموزش غلطی را در یابد و باد بگیرد که کنترل خود را از دست بدهد قویاٌ توصیه می کنم که خود را مجبور به خود ارضایی نکنید اگر در شرایط لازمه بسر نمی برید و تحریک نشده اید سعی نکنید خود را به شرایط لازمه برسانید تا اینکار را انجام دهید. بدن مرد بطور مداوم در حال ساخت اسپرم می باشد ودر صورت تخلیه نشدن آن بطور اتوماتیک مازاد آن از بدن بیرون ریخته خواهد شد. ( عموماٍ در هنگام خواب چراکه ۱- انرژی بی موردی را نسوزانید ۲- در موقع بیداری اگر صورت می گرفت شما تحریک می شدید و شرایط محیطی شما کاملآٌ با مسائل روانیتون قاطی می شد! ) . توصیه می کنم که سیکل یاد شده بالا کاملآٌ قابل حس و شناسایی است و سعی کنید در صورتی که به این عمل دست می زنید اینکار را در این زمان انجام دهید .تاکید می کنم در صورت فروکش نکردن حس جنسی عامل آن عدم پاسخ مناسب برای شرایط آن لحظه شماست پس از انجام چند باره آن در طول روز خود داری کنید. و توصیه های زیاد دیگری که از مبحث مقاله خارج است ... به هر حال در بسیاری از افراد پس از اینکه رابطه مداومی را از نظر جنسی تجربه کردند از هیجانات و استرسها تخلیه خواهند شد و انزال تا حدی به فرم و زمان طبیعی آن بر خواهد گشت و باید بگویم نگرانی بسیاری از افراد که هنوز شرایط یاد شده را تجربه نکرده اند (به اصطلاح رابطه جنسی آرام ) کاملاٌ بی مورد است. در این افراد در حالت طبیعی اضطراب ناشی از رابطه قدرت تمرکز بروی آلت را افزایش خواهد داد و نا خود آگاه بدلیل عدم تمرین فرد کنترلی بروی انزال نمی تواند داشته باشد. همانطور که گفتم این مورد با تمرین حل خواهد شد اما در موارد جدی تر این موارد می تواند باقی بماند و من در میل باکسم ببینم که آقایی با ۳۵سال سن هنوز دچار زود انزالیست. زود انزالی برای افرادیکه هنوز مرحله رابطه جنسی آرام را طی نکرده اند چیز نگران کننده ای نیست چرا که آنها حتی در مرجله درمان هم نیستند . اما نگرانی برای مردانسیت که به این مرحله رسیده اند ولی بدلیل شکل گیری عادتهای بدن دیگر توان نگهداری خود را ندارند.